個(gè)人工傷認(rèn)定申請書怎么寫 申請人:xxx,性別x,xx年xx月x日出生,民族x,籍貫,住xxx市xxx街,身份證號碼:xxx,是xx公司職工。聯(lián)系電話xxxxx。 被申請人:xx公司,地址:xxxxxxx。 法定代表人:xxx任xx職務(wù) 聯(lián)系電話:xxxxxx 請求事項(xiàng): 請求依法認(rèn)定申請人在xxx(時(shí)間)受傷為工傷。 事實(shí)與理由: 申請人是xxx公司職工,于xxxx年xx月被進(jìn)入該公司,在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時(shí)間,發(fā)生xx工作事故,致使申請人xx部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在xx市xx醫(yī)院治療,診斷為xx,現(xiàn)已住院治療xx個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認(rèn)定申請,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。 此致 xx縣(市)勞動和社會保障局 申請人(簽字):xx xxxx年xx月xx日 以上是玖邀開業(yè)網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于個(gè)人工傷認(rèn)定申請書怎么寫的內(nèi)容,希望對您有所幫助。 |